中國消費者報重慶訊（記者劉文新）重慶市醫(yī)保局近日印發(fā)《關(guān)于公布重慶市第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保支付政策的通知》（以下簡稱《通知》），明確從2021年1月1日起，首批9項“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務將納入醫(yī)保報銷。
重慶首批“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”有互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程會診、遠程監(jiān)測3個類別共9個項目，即互聯(lián)網(wǎng)復診費、遠程單學科會診、遠程多學科會診、同步遠程病理會診、非同步遠程病理、 遠程心電監(jiān)測、遠程起搏器監(jiān)測、遠程除顫器監(jiān)測、遠程胎心監(jiān)測。
《通知》明確將停用“遠程會診”（項目編碼111000003）和“遠程家庭胎心監(jiān)護”（A311201066）兩個項目。根據(jù)《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》規(guī)定，現(xiàn)行醫(yī)療服務項目價格政策中，“遠程會診”“遠程家庭胎心監(jiān)護”屬于遠程醫(yī)療服務，也屬于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目范疇。本次發(fā)布的“遠程單學科會診”“遠程多學科會診” 代替 “遠程會診”（項目編碼111000003），同時“遠程胎心監(jiān)測”代替“遠程家庭胎心監(jiān)護”（A311201066）。因此，從《通知》執(zhí)行日起，全市所有醫(yī)療機構(gòu)不得再用“遠程會診”（項目編碼111000003）和“遠程家庭胎心監(jiān)護”（項目編碼A311201066）向患者收費。
據(jù)介紹，本次公布的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目，除“互聯(lián)網(wǎng)復診費”按醫(yī)療機構(gòu)級別制定的政府指導價標準外，遠程會診、遠程監(jiān)測類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目政府指導價均為二級醫(yī)院價格標準，三級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價格標準增加10%執(zhí)行；一級醫(yī)院按二級醫(yī)院的價格標準降低5%執(zhí)行,其他醫(yī)療機構(gòu)按二級醫(yī)院的價格標準降低10%執(zhí)行。其中公立醫(yī)療機構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目價格為政府指導價，公立醫(yī)療機構(gòu)可下浮執(zhí)行。非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目，實行市場調(diào)節(jié)價，由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。
《通知》規(guī)定，遠程會診類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目，包括遠程單學科會診、遠程多學科會診、同步遠程病理會診、非同步遠程病理會診4個項目，由邀請方按受邀方醫(yī)療機構(gòu)的收費標準向患者收取費用。受邀方為二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，參加會診人員為副主任醫(yī)師以上醫(yī)生。邀請方、受邀方分成比例、結(jié)算方式，由雙方協(xié)議確定。邀請方應當根據(jù)患者的病情和意愿組織遠程會診服務，并向患者說明遠程會診服務內(nèi)容、費用等情況，征得患者書面同意，簽署遠程會診服務知情同意書，不得強行服務、強行收費。
《通知》指出，為促進重慶“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展，方便群眾快捷就醫(yī)的需要，本次制定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目均納入醫(yī)保報銷。其中，互聯(lián)網(wǎng)復診費、遠程胎心監(jiān)測2個項目納入醫(yī)保甲類，其余7個項目納入醫(yī)保乙類。在醫(yī)保報銷政策上，“互聯(lián)網(wǎng)復診費”與線下醫(yī)療服務項目“普通門診診察費”的醫(yī)保政策保持一致，即實行統(tǒng)一的結(jié)算標準和定額報銷標準：三級醫(yī)院10元、二級醫(yī)院7元、一級醫(yī)院5元。遠程胎心監(jiān)測等8個互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務項目，結(jié)算標準以公布的政府指導價為準，按照重慶現(xiàn)行的甲類、乙類項目政策規(guī)定執(zhí)行。其中“互聯(lián)網(wǎng)復診費”的醫(yī)保報銷，限納入重慶定點的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)行。“遠程會診”“遠程監(jiān)測”的醫(yī)保報銷，納入重慶取得互聯(lián)網(wǎng)診療活動資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)（包括定點的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）執(zhí)行。
《通知》規(guī)定上述服務必須明碼標價。醫(yī)療機構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務，項目收費應以合法合規(guī)、知情同意為前提，遵循公平、合法和誠實信用的原則，嚴格執(zhí)行價格公示制度。醫(yī)療機構(gòu)須以明確清晰的方式公示醫(yī)療服務項目、項目內(nèi)涵、計價單位、價格標準、計價說明等內(nèi)容，切實接受社會監(jiān)督。醫(yī)療機構(gòu)應在網(wǎng)絡診療平臺、收費場所的顯著位置將服務項目和價格及收費標準，監(jiān)督舉報電話等內(nèi)容向社會公示，無償向患者提供醫(yī)療費用的查詢服務。
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