中國消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者聶國春)5月9日,“深圳惠民?!闭缴暇€,由中國人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、人保健康、平安健康險(xiǎn)等4家機(jī)構(gòu)承保,參保時(shí)間為2023年5月9日至2023年6月30日,保障時(shí)間為2023年7月1日至2024年6月30日,與原重疾險(xiǎn)保障無縫銜接。
據(jù)介紹,“深圳惠民?!笔怯缮钲谥靥卮蠹膊⊙a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(即重疾險(xiǎn))全面升級(jí)而來的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。一年保費(fèi)僅為88元,保障額度超300萬元?!吧钲诨菝癖!痹诖霰U戏矫孑^重疾險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了三大升級(jí): 一是賠付比例提高,“深圳惠民?!蓖卣沽酸t(yī)保目錄內(nèi)保障范圍,覆蓋住院、門診特定病種以及經(jīng)單行支付的國家醫(yī)保談判藥品醫(yī)療費(fèi)用,賠付比例提高到80%。二是新增目錄外保障,“深圳惠民?!蓖黄漆t(yī)保目錄限制,實(shí)現(xiàn)住院自費(fèi)合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查費(fèi)用、門診自費(fèi)合規(guī)藥品費(fèi)用同步納入保障責(zé)任,解決醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費(fèi)用保障難題。三是覆蓋罕見病高價(jià)自費(fèi)特效藥,“深圳惠民?!痹O(shè)置了罕見病專項(xiàng)保障和“港澳藥械通”特色保障,“不放棄任何一個(gè)小群體”。
在提供充足醫(yī)療保障的同時(shí),“深圳惠民保”還特別提供包含癌癥早篩、代煎中藥、健康測評(píng)、圖文問診、健康直播、疾病評(píng)估六大項(xiàng)免費(fèi)的健康管理服務(wù),有針對(duì)性地幫助參保人管理健康狀況,做好自己的健康第一責(zé)任人。此外,參保人可用個(gè)人醫(yī)保賬戶余額投保,就醫(yī)時(shí)可通過刷深圳市醫(yī)保卡,直接結(jié)算基本醫(yī)療保險(xiǎn)和“深圳惠民保”待遇。
據(jù)悉,深圳在全國最早開展惠民保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。原重疾險(xiǎn)運(yùn)行8年來,賠付總金額達(dá)到16.27億元。
深圳市銀保監(jiān)局人身險(xiǎn)處處長湯志江表示,“深圳惠民保”在滿足基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人多樣化健康保障需求、充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)民生保障的補(bǔ)充作用方面具有重要意義。銀保監(jiān)局將切實(shí)履行好監(jiān)管職責(zé),持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管,保護(hù)群眾合法權(quán)益,確保做到:一是宣傳銷售過程中要準(zhǔn)確、客觀、全面,避免群眾片面理解;二是理賠服務(wù)中要統(tǒng)一理賠標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照合同應(yīng)賠盡賠,并將增值服務(wù)落到實(shí)處,做實(shí)做細(xì);三是加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理,完善風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測機(jī)制,確保長期可持續(xù)經(jīng)營。
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