国产 欧美 日韩 精品_亚洲性夜夜综合久久_丰满少妇在线观看视频_最新的av网址_这里都是精品久久_国产又黄又涩视频_91成人在线电影_√天堂中文资源在线地址

國家市場監(jiān)督管理總局主管

中國消費(fèi)者協(xié)會主辦

維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,引導(dǎo)消費(fèi)者合理消費(fèi)

當(dāng)前位置:首頁 > 金融
北京金融法院:互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)不能“寬進(jìn)嚴(yán)出”
2024-07-12 16:07 本文來源:中國消費(fèi)者報(bào)•中國消費(fèi)網(wǎng) 作者:聶國春

中國消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者聶國春)“保險(xiǎn)的社會價(jià)值在于分散風(fēng)險(xiǎn),這個風(fēng)險(xiǎn)是不確定的。如果這種不確定性壓根不存在,那這樣的保單必然會傷害消費(fèi)者的信任,也會對保險(xiǎn)的長遠(yuǎn)健康發(fā)展帶來損害。”針對互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)“寬進(jìn)嚴(yán)出”的不合理現(xiàn)象,北京金融法院立案庭副庭長厲莉7月8日在“推動保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合規(guī)展業(yè)典型案例”新聞發(fā)布會上如是表示。

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)糾紛占六成

據(jù)北京金融法院黨組成員、副院長宋毅介紹,當(dāng)前保險(xiǎn)業(yè)呈現(xiàn)出3種發(fā)展趨勢。一是互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)市場占有量呈現(xiàn)出明顯上升趨勢,線下投保的傳統(tǒng)銷售模式訂立保險(xiǎn)合同的比例逐步減少;二是為快遞配送員、網(wǎng)約車駕駛員、外賣騎手等工作人員提供的新業(yè)態(tài)商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品得到平臺經(jīng)營者和從業(yè)人員的廣泛關(guān)注;三是人身保險(xiǎn)糾紛矛盾化解難度較大,投保人一方與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)爭議相對突出,主要體現(xiàn)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍、如實(shí)告知義務(wù)、提示說明義務(wù)的履行等方面。

據(jù)了解,自2021年3月建院以來,北京金融法院保險(xiǎn)糾紛收案數(shù)呈高位運(yùn)行態(tài)勢,共受理相關(guān)案件1401件,標(biāo)的總額達(dá)20多億元。大部分案件為重大疾病、醫(yī)療費(fèi)用、車輛損失、意外傷害、責(zé)任保障等相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品引發(fā)的糾紛,其中互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)糾紛占到六成以上。

對“寬進(jìn)嚴(yán)出”說“不

2021年4月,于某某為魏某某在某網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)平臺投保了一份意外傷害保險(xiǎn)。2021年11月,魏某某遭遇交通意外。2022年11月,于某某報(bào)案申請理賠,理賠顧問核實(shí)到魏某某從事營業(yè)貨車職業(yè)。2022年12月,保險(xiǎn)公司向于某某發(fā)送解除合同拒賠通知,理由是“被保險(xiǎn)人職業(yè)類別不符合職業(yè)分類表1-3類時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同?!?/p>

保險(xiǎn)公司提交的投保錄屏顯示,投保須知以彈窗的方式顯示,告知投保人如被保險(xiǎn)人職業(yè)類別不符合職業(yè)分類表1-3類時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。但投保須知未顯示出可查看的職業(yè)分類明細(xì)。

北京金融法院經(jīng)審理認(rèn)為,在投保頁面上,缺少投保人一方填寫告知職業(yè)信息的位置以供保險(xiǎn)人核實(shí),且職業(yè)列表鏈接隱蔽,需要投保人拉動下拉條才能查看。同時(shí),職業(yè)列表內(nèi)容復(fù)雜,對于職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類,不同主體可能存在不同認(rèn)識,投保人作為普通公眾無法作出準(zhǔn)確判斷。本案投保過程中,保險(xiǎn)公司并未對被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別進(jìn)行詢問,投保人自然也沒有如實(shí)告知的義務(wù)和途徑。保險(xiǎn)公司在明知魏某某的職業(yè)可能不符合投保條件的情況下,依然同于某某訂立涉案保險(xiǎn)合同,其理應(yīng)預(yù)見并承擔(dān)上述行為產(chǎn)生的后果。據(jù)此,法院判定保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金。

這是7月8日北京金融法院發(fā)布的一起典型案例?!昂吮J潜kU(xiǎn)公司承保前重要的責(zé)任和義務(wù)?!北本┙鹑诜ㄔ毫竿ネラL孫兆暉強(qiáng)調(diào),保險(xiǎn)公司作為專業(yè)的保險(xiǎn)經(jīng)營機(jī)構(gòu),以及保險(xiǎn)合同訂立過程中具有主動權(quán)和優(yōu)勢地位的一方,不能以形式化核保、簡化核保、含糊核保等行為在保險(xiǎn)合同訂立階段降低承保門檻,采取“寬進(jìn)”的態(tài)度訂立保險(xiǎn)合同,從而防止個別保險(xiǎn)公司在未發(fā)生保險(xiǎn)事故則單方賺取保費(fèi),一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故再嚴(yán)格審查,以法之名拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

調(diào)查:職業(yè)均為告知而非填寫

網(wǎng)絡(luò)投保平臺上此類現(xiàn)象是否仍然存在?《中國消費(fèi)者報(bào)》記者于7月9日進(jìn)行了調(diào)查。在螞蟻保、微保等網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)平臺投保意外險(xiǎn)時(shí),均會出現(xiàn)職業(yè)告知頁面,明示1-3類職業(yè)可以投保,且有鏈接可查詢職業(yè)分類表。不過,沒有一家公司在投保頁面上讓投保人填寫自己的職業(yè)信息。

網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)投保時(shí)的職業(yè)告知仍是下拉展示的形式。資料圖片

在厲莉看來,是否符合投保條件是保險(xiǎn)合同能否成立的關(guān)鍵,針對身體狀況、職業(yè)情況等問題,保險(xiǎn)人在承保前要進(jìn)行充分的詢問,不能以投保人的自查代替保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的核保職責(zé)。因?yàn)橄M(fèi)者不了解自己的職業(yè)類別到底能否投保,也不清楚自己的某項(xiàng)健康指標(biāo)是否應(yīng)該進(jìn)行告知。如果保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不在承保時(shí)嚴(yán)格核保,實(shí)行“寬進(jìn)”,那么就不應(yīng)該嚴(yán)格理賠條件,而應(yīng)該實(shí)行“寬出”。

厲莉表示,相對于傳統(tǒng)保險(xiǎn)業(yè),互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)更加便捷,具有很大的發(fā)展空間與優(yōu)勢,但通過互聯(lián)網(wǎng)來投保使格式條款和本就晦澀難懂的保險(xiǎn)條款更加難以識別和判斷。因此,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)一定要加強(qiáng)合規(guī)建設(shè),嚴(yán)格履行核保職責(zé),以誠信的原則來有效防范風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。

責(zé)任編輯:溫馨寧
叙永县| 阿图什市| 壶关县| 江城| 巴南区| 宜兴市| 久治县| 鹤壁市| 荣昌县| 宁强县| 宝清县| 麻江县| 平乡县| 鹿泉市| 综艺| 宕昌县| 阿克苏市| 佛教| 昌都县| 安岳县| 沂源县| 辽宁省| 衢州市| 灵丘县| 汶川县| 长岛县| 东丽区| 宜都市| 达尔| 漠河县| 那坡县| 长兴县| 洪江市| 吴堡县| 浑源县| 阳信县| 沧源| 新巴尔虎右旗| 安顺市| 莱芜市| 福州市|