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中國消費者報北京訊（記者聶國春）8月19日，平安健康保險股份有限公司（以下簡稱平安健康險）發(fā)布2024年理賠半年度報告。報告顯示，上半年平安健康險理賠案件數(shù)230萬件，同比增加74.6萬件；理賠客戶數(shù)71.8萬人，同比增加23.6萬人；賠付金額32.5億元，同比增加4.7億元。其中，單案件最高賠付金額為710.9萬元。

報告顯示，在社會關(guān)注度比較高的“一老一小”群體中，惡性腫瘤疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的賠付占比分別為48%、39.7%。其中，呼吸系統(tǒng)疾病在0歲至20歲的理賠客戶中賠付占比達(dá)39.7%，在60歲以上的理賠客戶中賠付占比排名第5位。惡性腫瘤疾病是理賠高發(fā)區(qū)，在60歲以上的理賠客戶賠款占比達(dá)48%，在0歲至20歲的理賠客戶中占比達(dá)7.5%，僅次于呼吸系統(tǒng)疾病。

在21歲至40歲、41歲至60歲的個險數(shù)據(jù)中，惡性腫瘤、心腦血管疾病、骨關(guān)節(jié)疾病的賠付比例均占據(jù)前3位。

報告顯示，平安健康險2024年上半年線下就醫(yī)服務(wù)累計服務(wù)人次達(dá)16.8萬，同比增加32%，就醫(yī)服務(wù)客戶滿意度達(dá)96.95%，同比增加9.81個百分點。

在理賠階段，平安健康險推出的“出院三日賠”服務(wù)時效更快、服務(wù)更廣。報告顯示，上半年“出院三日賠”服務(wù)人次為5.4萬，同比增加260%；服務(wù)客戶數(shù)為2.7萬，同比增加200%；理賠結(jié)案服務(wù)時效為0.45天，同比改善43%。